2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試正確率低于20%的題目（附解析）

1.臨床診療倫理原則不包括哪項

A.患者至上原則

B.彼此信任原則

C.最優(yōu)化原則

D.保密守信原則

E.知情同意原則

【正確答案】 B

【答案解析】 彼此信任原則屬于醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求，臨床診療倫理原則只要求了ACDE四項原則。

本題知識點：臨床診療倫理

本題正確率：17.73%

2.可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是

A.血細(xì)胞比容增大

B.血漿球蛋白含量增加

C.紅細(xì)胞脆性增加

D.血漿白蛋白量增加

E.膽固醇減少

【正確答案】 B

【答案解析】 血沉加快：血漿中纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇增多。

血沉減慢：白蛋白、卵磷脂增高。

本題知識點：血液

本題正確率：17.81%

3.哪種毒物可導(dǎo)致職業(yè)性中毒性肝病

A.石棉

B.氯乙烯

C.聯(lián)苯胺

D.二氧化硅

E.砷

【正確答案】 B

【答案解析】 石棉為主要的工業(yè)毒物可致肺癌及間皮瘤。水和土壤被砷污染可誘發(fā)居民的皮膚癌。矽肺的發(fā)生與環(huán)境中的二氧化硅粉塵成正相關(guān);可導(dǎo)致職業(yè)性中毒性肝病的化學(xué)類物質(zhì)：二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯。

本題知識點：社區(qū)公共衛(wèi)生-職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理

本題正確率：18.03%

4.對原核和真核生物蛋白質(zhì)合成都抑制的是

A.氯霉素

B.鏈霉素

C.白喉毒素

D.林可霉素

E.嘌呤霉素

【正確答案】 E

【答案解析】 嘌呤霉素和酪胺酰-tRNA相似，在蛋白質(zhì)合成中可取代一些氨基酰-tRNA進(jìn)入核蛋白體A位形成肽酰-嘌呤霉素而導(dǎo)致延長終止，因后來的氨基酰-tRNA上的氨基酸不能與肽酰-嘌呤霉素形成肽鍵。

本題知識點：蛋白質(zhì)的化學(xué)

本題正確率：19.87%

5.男，58歲。一位內(nèi)科醫(yī)生觀察到該患者胸部X線片上在肺門區(qū)有一直徑約4cm，密度較高，邊緣不整的團(tuán)塊狀陰影，于是判斷其患有中心型肺癌。這是醫(yī)生思維特征的

A.客觀性

B.間接性

C.理解性

D.綜合性

E.抽象性

【正確答案】 B

【答案解析】 思維具有間接性和概括性兩個基本特征。思維的間接性是指人對客觀事物的反映不是直接的，而是通過其他事物做媒介來反映某一客觀事物。思維的概括性是指人腦反映的不是個別事物或事物的個別特征，而是反映同一類事物的共同特征、本質(zhì)特征和事物間的規(guī)律性聯(lián)系和關(guān)系。思維的概括性是借助概念(詞)來實現(xiàn)的。此外，思維還具有指向性、邏輯性與連貫性。

本題知識點：醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)

本題正確率：19.96%

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